什么是缺血性急性肾损伤

2025-01-13
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:缺血性急性肾损伤是由于肾脏供血不足导致的肾功能快速下降。这种情况常见于全身循环状态不佳,比如休克或严重脱水。

1.病因:

低血压:影响肾脏灌注,造成损伤。

血容量减少:如出血、大面积烧伤或严重呕吐、腹泻等。

心脏问题:如心力衰竭导致血流量减少。

2.病理生理:

肾小管上皮细胞缺氧,导致细胞损伤和坏死。

细胞损伤后释放炎症因子,加重肾脏损伤。

3.临床表现:

尿量减少(少尿或无尿)。

血肌酐和尿素氮升高。

水、电解质及酸碱平衡紊乱。

4.诊断方法:

血液检查:评估肾功能指标。

尿液分析:观察尿液成分变化。

超声检查:排除其他肾脏疾病原因。

5.治疗措施:

纠正低血压和补充血容量。

针对病因进行处理,如改善心功能。

严重者可能需要透析支持。

早期识别和及时治疗能够改善预后,避免长期肾脏损害。

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