主动脉夹层病因

2024-12-08
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂,血液进入动脉壁的中层,导致真腔与假腔形成的一种严重心血管疾病。以下是其主要病因:

1.高血压:长期高血压是最常见的危险因素之一,它会增加主动脉壁的压力,导致结构变弱,从而更容易发生撕裂。据统计,超过70%的主动脉夹层患者有高血压史。

2.动脉粥样硬化:脂质沉积在动脉内膜处造成的斑块,会使得血管弹性降低和变脆,增加夹层发生的风险。

3.结缔组织疾病:如Marfan综合征及Ehlers-Danlos综合征等,这些遗传性疾病会影响结缔组织的强度,使得主动脉壁异常薄弱。

4.年龄因素:主动脉夹层多见于50岁以上的人群,其发病率随着年龄的增长而增加。

5.吸烟:烟草中的有害物质可以损害动脉壁的结构,促进动脉粥样硬化的发展,从而间接增加夹层的风险。

6.创伤:胸部钝器伤或手术操作引起的直接机械性破坏,也是主动脉夹层的诱因之一。

7.妊娠:虽然罕见,但妊娠期尤其是第三孕期及产后早期,可能因血容量和心输出量的增加,导致主动脉应力过大,引发夹层。

需要重视的是,主动脉夹层一旦发生,进展非常迅速并具有生命危险。预防措施包括控制血压、维护健康的生活方式以及定期体检以监测相关风险因素。

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