心肌梗死首选的治疗措施

2025-01-15
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心肌梗死的首选治疗措施是通过快速恢复冠状动脉血流来减少心肌损伤。这通常包括使用药物进行溶栓治疗或进行经皮冠状动脉介入治疗。

1.溶栓治疗:通常在症状出现12小时内进行,最佳时间是在3小时内。常用的溶栓药物包括阿替普酶、链激酶等,其作用是通过溶解血栓来改善心肌供血。

2.经皮冠状动脉介入治疗:包括冠状动脉球囊扩张术和支架植入术。此方法通过导管将狭窄的冠状动脉打开,恢复血流。PCI通常在具备条件的医院进行,并且在心肌梗死发作90分钟内实施效果最佳。

3.药物治疗:除了急性期的溶栓药物,还会使用抗凝剂(如肝素)、抗血小板药物(如阿司匹林和氯吡格雷)以及β受体阻滞剂等来稳定病情。

4.长期管理:为了降低再发风险,患者需要长期坚持服用他汀类药物控制胆固醇水平,并注意生活方式的改善,如戒烟、控制体重、保持健康饮食和适度锻炼。

心肌梗死的治疗应尽早进行,以最大程度上提高存活率并减少合并症发生的可能。治疗方案的选择需根据患者具体情况,由专业医生评估后决定。

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