陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.病情特征:HAE是一种罕见的遗传疾病,由于C1酯酶抑制剂缺陷或功能失常导致。在全球范围内,其发病率约为1/10,000到1/50,000。患者会经历反复发作的皮肤、胃肠道和喉部的水肿。
2.症状与危害:水肿可发生在四肢、面部、喉咙、腹部等部位。喉部水肿可能危及生命,因此需要紧急处理。尽管腹部和外周水肿通常不会致命,但它们会显著影响生活质量。
3.诊断与治疗:通过临床评估和实验室检查(如测定血浆中C4和C1抑制剂水平)可以确诊。治疗上包括急性期和长期管理两方面。急性发作可以通过给予C1酯酶抑制剂浓缩物或布拉地宁B2受体拮抗剂来迅速缓解症状。预防性用药,如口服抗雄激素类药物或皮下注射C1抑制剂,可以减少发作的频率和严重程度。
4.日常管理:避免已知诱因,如创伤、手术、感染或某些药物,可以减少发作风险。患者需具备急救知识,并携带适当药物以应对突发情况。
尽管遗传性血管性水肿是一种终身性疾病,通过有效管理和治疗,患者能过上正常的生活。早期诊断和个性化治疗计划是改善预后的关键因素。
