张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管是连接肾脏与膀胱的细长管道,其功能是将尿液从肾脏排出并输送到膀胱。正常情况下,输尿管的腔径较小,但在某些情况下可能会发生扩张。
2.常见原因包括:
尿路结石:约有10%-15%的人在一生中可能遇到尿路结石问题,其中很大一部分可能导致输尿管扩张。
肿瘤:肾脏、输尿管或膀胱的肿瘤可以引起输尿管的部分或完全梗阻,导致扩张。
狭窄:输尿管狭窄可以是先天性的,也可以是后天因素导致,如感染或手术后的疤痕组织,发生率相对较低但不能忽视。
结核、放射损伤等慢性炎症性疾病也可能导致输尿管扩张。
3.症状表现:
疼痛:一般为腰背部疼痛,可能放射到腹部或下腹部。
血尿:由于输尿管壁受损,可出现血尿现象。
尿频、尿急、尿痛:这些症状通常出现在伴随感染时。
4.诊断方法:
超声波检查:非侵入性、无辐射,是初步检查的常用方法。
CT扫描:能更清楚地显示输尿管及周围结构,可帮助确定病因。
尿路造影:通过注射造影剂,更详细地观察尿路结构和功能。
5.治疗方式:
针对尿路结石:可选择药物治疗、体外冲击波碎石术或手术取石。
针对肿瘤:视肿瘤类型和阶段,采用手术、放疗、化疗等综合治疗。
针对狭窄:可能需要手术扩张或放置支架以恢复正常尿流。
发现右侧输尿管上段扩张需及时就医,明确病因并进行针对性治疗。保持良好的生活习惯,如多喝水、定期体检,有助于预防相关疾病。