刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.BIRADS体系简介:BIRADS(BreastImagingReportingandDataSystem)是美国放射学会制定的一套标准化乳腺影像检查报告系统。其目的是通过统一的评估与描述,提高乳腺病变的诊断准确度,并为临床管理提供依据。
2.BIRADS4类别:BIRADS4类乳腺病变表示有怀疑恶性的可能,需要进一步的活检来确定性质。BIRADS4又分为三个亚级:
BIRADS4A:怀疑恶性的概率较低(约2%至10%)。
BIRADS4B:怀疑恶性的概率中等(约10%至50%)。
BIRADS4C:怀疑恶性的概率较高(约50%至95%)。
3.BIRADS4B的意义:具体到BIRADS4B,意味着影像学特点提示该病灶有中等概率为恶性病变,但仍需要通过活检获得组织学诊断以明确病理性质。此类病变在影像上表现为不规则的形态、不均匀的密度或边缘模糊等特征。
4.临床处理建议:对于BIRADS4B级病变,通常建议进行穿刺活检或手术切除,以获取病理组织样本,从而进行更精准的诊断和后续治疗方案的制定。
早期发现和处理乳腺病变对提高治愈率和减少并发症具有重要意义,因此定期进行乳腺检查和随访是必要的。