沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.位置和结构:
甲状腺结节:常见于颈部前方的甲状腺内。甲状腺位于气管前面,下咽喉两侧。
淋巴结:存在于全身多个部位,包括颈部、腋窝、腹股沟等。淋巴结是一种小型、豆状的免疫器官,负责过滤淋巴液并捕捉病原体。
2.病理特征:
甲状腺结节:可以是实性、囊性或混合性的。约90%的甲状腺结节是良性的,但需要通过超声检查和细针穿刺活检来确认性质。
淋巴结:常因感染、炎症或恶性肿瘤而肿大。正常情况下,淋巴结较小且不易触摸到。病态肿大的淋巴结可能提示感染或其他疾病,如淋巴瘤。
3.临床表现:
甲状腺结节:多数无明显症状,有时可引起甲状腺功能亢进或减退,出现相应的临床表现,如心悸、乏力、体重变化等。当结节较大时,可导致压迫症状,如吞咽困难或声音嘶哑。
淋巴结:肿大的淋巴结通常伴随疼痛或压痛,尤其是在感染性疾病时。如果淋巴结持续无痛肿大,需警惕恶性肿瘤的可能。
4.诊断方法:
甲状腺结节:主要通过颈部超声检查发现。必要时进行细针穿刺活检,以明确结节的性质。甲状腺功能检查(如TSH、T3、T4)也能提供辅助信息。
淋巴结:诊断依赖于体格检查、影像学检查(如超声、CT、MRI)及必要时的淋巴结活检。血液检查有助于评估感染或炎症情况。
甲状腺结节和淋巴结在解剖学位置、病理特征、临床表现和诊断方法上均有不同。及时区分和正确诊断对于制定合理的治疗方案至关重要。