沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.低恶性概率:大多数甲状腺结节为良性,约95%的甲状腺结节并无恶性病变。对于直径小于1厘米、无恶性特征的结节,常规监测即可,无需穿刺活检。
2.副作用和并发症:活检穿刺甲状腺可能引起出血、感染和喉返神经损伤等并发症,尽管发生率较低,但仍需谨慎考虑。
3.诊断效果有限:某些类型的甲状腺病变,通过超声和其他影像学检查已经具有足够的诊断价值,活检结果可能对治疗方案影响不大。
4.患者条件限制:部分患者因基础疾病或身体状况无法耐受穿刺操作,如严重心肺功能不全或凝血功能异常者,不适合进行侵入性操作。
甲状腺活检穿刺的决策需综合考虑结节大小、形态、伴随症状及患者个体情况。对于无明显恶性特征的小结节,定期随访是更为安全的选择。