慢性胆管炎怎么检查

病情分析：慢性胆管炎的检查主要包括临床评估、实验室检查和影像学检查。

1.临床评估：

病史询问：了解患者是否有反复发作的右上腹疼痛，黄疸，发热等症状。还需了解既往是否有胆石病、胆道手术等相关病史。

体格检查：查阅患者是否有肝脏触诊时疼痛或肿大的情况，以及是否存在脾大或淋巴结肿大等。

2.实验室检查：

血液常规：通常会发现白细胞计数升高，表明感染存在。

肝功能检查：总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）等指标可能出现异常，提示肝功能受损。

炎症标志物：如C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）可能升高，显示体内存在慢性炎症。

3.影像学检查：

超声波检查：可用于初步筛查胆管扩张、胆石及肝脏结构变化。

磁共振胰胆管成像（MRCP）：无创性地显示胆管系统的解剖结构，有助于评估胆管狭窄和梗阻情况。

计算机断层扫描（CT）：可进一步明确胆管结构异常及周围组织受累情况。

经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）：不仅有助于直接观察胆管，还可以进行取样和治疗干预。

慢性胆管炎的诊断依赖于综合多方面的检查结果。一旦确诊，应积极开展相应治疗，以防止病情恶化和并发症的发生。