泌尿碎石术的具体流程是什么

病情分析：泌尿碎石术是一种通过物理或化学方式将体内的结石粉碎，以便其排出体外的手术方法，常用于治疗泌尿系统的结石疾病。具体流程可分为术前准备、手术实施和术后管理三个阶段。

1.术前准备：

确诊与评估：需要进行影像学检查，如超声、CT或X光片，以确定结石的大小、位置及数量。同时，还需进行血液和尿液检查以评估肾功能和感染情况。

身体状况评估：对于计划接受全身麻醉的患者，要进行心肺功能检查，包括心电图和胸部X光等。

停药与清洁肠道：部分患者可能需要在术前停用某些抗凝药物，并使用导泻剂清除肠道内容物。

2.手术实施：

体外冲击波碎石术：利用体外产生的高能冲击波聚焦于结石部位，使结石破裂成小颗粒，通常无需开刀。整个过程约需30-60分钟，患者多为平卧姿势。

经皮肾镜碎石术：适用于较大或复杂的肾结石。通过腰背部开一个小切口，将内镜插入肾脏，直接接触结石并使用激光或气压设备将其击碎。

输尿管镜碎石术：通过自然通道（尿道）将输尿管镜送入患处，利用激光设备击碎结石，多用于中下段输尿管结石。

腹腔镜或开放手术：当上述微创手术无法解决时，可选择腹腔镜或开放性手术直接取出结石。

3.术后管理：

痛症与感染管理：术后可能出现轻微血尿和疼痛，应根据医嘱使用止痛药或抗生素。

水分摄入与排石指导：鼓励饮用足量的水以促进结石碎片排出，同时避免含草酸盐或嘌呤较高的食物，如菠菜、动物内脏等。

定期复查：手术后1-3个月需进行影像学检查以评估结石排净情况，并长期关注新发结石的风险。

泌尿碎石术因个体差异存在不同的适应症，选择合适的手术方式及术后规范管理对恢复至关重要。