张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.肾结石的存在可能导致泌尿系统黏膜受到刺激。即使没有明显的疼痛,结石在通过肾盂、输尿管或膀胱时,可能会划伤黏膜,从而导致少量出血。这种情况通常表现为显微镜下的尿液潜血,而非肉眼可见的血尿。
2.肾结石的位置和大小决定了是否引发疼痛。如果结石较小且未造成明显的尿路阻塞,它们通常不会引发肾绞痛。小结石在移动过程中仍可导致黏膜微小损伤,引起潜血反应。
3.尿液流速和压力变化也可能增加潜血风险。即使没有完全堵塞,结石可能局部改变尿液流动的方式,产生不均匀的压力,这可能间接损害尿路黏膜并导致潜血。
4.其他潜在的因素需要考虑,如合并感染或全身性疾病。例如,尿路感染伴随肾结石可能加重局部炎症,使尿液中更容易出现潜血。某些全身性凝血障碍或药物使用(如抗凝剂)也可能加重结石引发的微小出血。
肾结石即使无痛,也可能暗示潜在的泌尿系统异常,因此需要进一步评估和监测病情进展,避免忽视潜在风险。
