刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.前列腺素的作用
月经期间，子宫内膜会分泌一种叫做前列腺素的物质，其功能是促进子宫收缩以排出经血。前列腺素不仅对子宫有影响，还会通过血液循环作用于肠道，导致肠道平滑肌的收缩和蠕动增加，从而引发腹泻。研究表明，约有50%-70%的女性在月经期会有不同程度的胃肠道不适。
2.激素波动的影响
月经初期雌激素和孕激素水平下降，这种激素波动可能削弱肠道的正常调节功能，导致更容易出现腹泻。孕激素水平的变化还可能使部分人对某些食物更加敏感，进一步加剧肠道的不适反应。
3.子宫与肠道的解剖位置关系
子宫位于盆腔中央，靠近直肠。当子宫因为收缩而稍微增大或运动时，可能刺激临近的肠道，导致一过性的排便次数增加或软便。
4.压力和情绪因素
部分人在经期更容易出现焦虑、紧张的情绪，这也可能通过神经系统作用于胃肠道，引起功能性紊乱，表现为腹泻等症状。
5.饮食习惯的改变
有些人在月经来临时可能会摄入更多高糖、高脂肪或辛辣食物，这类食物可能加重胃肠的负担，诱发腹泻或消化不良。
通常情况下，月经相关的腹泻是不需要特别治疗的。如果症状较重，可以适当减少油腻或刺激性食物的摄入，保持饮食清淡，并注意腹部保暖。如果腹泻伴随剧烈腹痛、呕吐、发热或症状持续时间过长，应及时就医，以排除其他疾病如肠道感染或妇科问题的可能。