刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肠道蠕动的昼夜差异
晚上肠道处于相对放松状态，神经系统调节以副交感神经为主，其作用是促进消化液分泌和肠道蠕动。这种情况下，日间积累的未完全消化的食物会被肠道内细菌进一步分解，产生更多气体，导致排气增加。而白天交感神经占主导地位，肠道蠕动较慢，气体生成和排出的量也相对减少。
2.饮食结构和摄入时间
如果晚餐中含有较多产气的食物，例如豆类、十字花科蔬菜（如卷心菜、花椰菜）、乳制品、富含果糖或淀粉的食物，这些食物在胃肠道内不容易完全吸收，会到达结肠被细菌发酵，形成大量气体。同时，如果晚餐进食时间较晚，食物消化的时间延后，也可能加剧夜间产气。
3.体位变化的影响
夜间通常为卧床平躺姿势，这种体位使得肠道内的气体更容易向下移动，并刺激肛门括约肌松弛，从而引起排气现象。而白天大部分时间为站立或坐姿，气体较难集中到肠道末端。
4.肠道菌群失衡
肠道菌群异常可能导致某些细菌过度繁殖，这些细菌会分解食物中的碳水化合物并释放过多气体。如果这种情况长期存在，还可能伴随腹胀、腹痛等不适症状。
5.压力和情绪的影响
白天由于工作和生活节奏紧张，交感神经系统活跃，胃肠功能受到一定抑制。到了晚上，身体放松下来，副交感神经作用增强，此时肠道活性增加，可能释放出白天积累的气体。
如果夜间排气频率明显增多且伴有其他不适，例如腹痛、腹泻、便秘或食欲减退，需警惕胃肠疾病，如肠易激综合征或乳糖不耐受等，建议前往医院做进一步检查。调整饮食习惯，避免摄入过量产气食物，保持规律作息，有助于缓解相关现象。