陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.Ⅰ期(轻度视网膜动脉硬化):这一阶段主要表现为视网膜小动脉反射增强、动脉轻微狭窄和动静脉交叉压迫现象。这些变化通常不会引起明显的视力下降,仅在眼底检查中可见。
2.Ⅱ期(中度视网膜动脉硬化):此时,动脉狭窄更为显著,并且动静脉交叉处可能出现“铜丝”或“银丝”样改变。动静脉交叉处的压迫现象更加明显,这种改变依旧可能没有症状,但慢性高血压患者更易被发现。
3.Ⅲ期(重度视网膜动脉硬化与出血):该阶段表现为严重的动脉硬化,同时伴有视网膜出血、棉絮斑和渗出。这些病变会导致一定程度的视力障碍,患者可能会注意到视觉质量的下降。
4.Ⅳ期(恶性视网膜病变):这是最严重的阶段,表现包括上述所有改变,以及视盘水肿。视力可能显著下降,并且还可能涉及全身其他器官的危害,如脑出血或心肌梗死。
高血压性视网膜病变的发展与高血压管理不当密切相关。需要在早期进行有效的血压控制,并定期进行眼底检查,以便及时发现和处理这些视网膜改变。
