陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.发生机制:交界性早搏由心脏的房室交界区过早激动产生。这种激动可能是由于心脏传导系统局部自律性增强或外来刺激所导致。
2.频率和症状:一般情况下,少量的交界性早搏可能不会引起明显症状。但若频繁发生,患者可能会感到心悸、心跳不规律,甚至有些人可能会出现胸闷或头晕等症状。
3.诱因:常见诱因包括精神压力、疲劳、咖啡因摄入过多、饮酒、吸烟以及某些药物的使用。电解质失衡或基础心脏病变也可能成为诱因。
4.诊断和评估:心电图检查是诊断交界性早搏的主要方法,可以明确早搏的类型和频率。Holter监测(24小时动态心电图)能够更详细地记录早搏的发生情况。
5.治疗策略:对于偶发性且无症状的早搏,通常不需要治疗。若频繁发生且影响生活质量,需进行进一步评估,可能需要通过药物治疗调整心脏节律。在某些严重情况下,可能需要考虑射频消融术等介入治疗。
频发交界性早搏虽然是一种心脏异常表现,但并非所有病例都需要积极治疗。重要的是对症状进行监测,并在必要时咨询专业医生进行评估和处理。