刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.反映肝细胞损伤的酶学指标
谷丙转氨酶:通常在0-40U/L范围内,升高提示肝细胞损伤,是最敏感的检测指标之一。
谷草转氨酶:正常范围0-40U/L,广泛存在于心肌、肝脏等组织,需结合AST/ALT比值分析肝损害原因。
碱性磷酸酶:正常范围通常为30-120U/L,升高可能与胆汁淤积或骨疾病有关。
γ-谷氨酰转移酶:参考范围为10-60U/L,升高常见于酒精性肝病或胆道阻塞。
2.反映胆红素代谢的指标
总胆红素:正常范围一般为3.4-20.5μmol/L,升高提示溶血、肝功能异常或胆道梗阻。
直接胆红素:正常范围为0-6.8μmol/L,升高多与胆道疾病有关。
间接胆红素:通过计算得出,与溶血性疾病或肝脏摄取障碍相关。
3.反映肝合成功能的指标
白蛋白:正常浓度为35-50g/L,是由肝脏合成的重要蛋白,减少提示慢性肝病或营养不良。
总蛋白:通常为60-80g/L,包含白蛋白和球蛋白,比例异常时需评估肝病或免疫状态。
凝血酶原时间:反映肝脏合成凝血因子的功能,延长提示肝功能衰竭或维生素K缺乏。
4.反映肝脂代谢及储备功能的指标
血氨:正常范围为15-45μmol/L,升高提示肝脏解毒功能受损,可能导致肝性脑病。
肝功能检查结果需结合具体症状及疾病情况综合判断,同时尽量避免饮酒、暴饮暴食或服用药物,以免影响结果的准确性。