消化道溃疡出血怎么回事

2025-04-06
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:消化道溃疡出血是指由于消化道内壁的溃疡侵蚀血管,导致出血。其主要发生在胃和十二指肠,是急腹症中常见的病因之一。

1.原因:消化道溃疡出血通常由幽门螺杆菌感染、过度使用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)或应激引起。这些因素破坏了胃黏膜屏障,导致溃疡形成并可能侵蚀附近的血管,造成出血。

2.统计:大约10-20%的溃疡患者会出现出血情况。其中,十二指肠溃疡出血的发生率高于胃溃疡。研究显示,80%以上的消化道出血病例与消化性溃疡有关。

3.临床表现:患者可能出现黑便、呕血、头晕、乏力等症状。出血量较大的情况下,可能导致休克,这是因为失血过多导致血容量不足,引发身体各器官供血不足。

4.诊断:纤维内镜检查是确认出血部位及评估病情的重要手段。实验室检查如血红蛋白水平降低也可提示出血。

5.治疗:治疗主要包括内镜下止血、药物治疗(如质子泵抑制剂)、以及必要时的外科手术。治疗目的是控制出血、修复溃疡,并预防再次出血。

消化道溃疡出血是一种严重的医疗状况,需要及时就医处理。通过正规治疗和生活方式的调整,可有效减少出血的发生风险。

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