张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.外伤性白内障是由眼球受到机械性、化学性或辐射性损伤后晶状体混浊而导致。常见原因包括钝器撞击、穿透性眼外伤、高热或强光辐射等。
2.白内障的发展与损伤机制有关:
钝器外伤:主要通过冲击波作用,破坏晶状体纤维的排列,诱发晶状体局部或全片混浊。
穿通性外伤:异物进入眼内直接破坏晶状体结构,可导致迅速混浊,甚至伴有感染风险。
电击或高热:会导致晶状体蛋白变性,形成白内障。
3.严重程度分级:
轻度:仅局部混浊,对视力影响不明显。
中度:晶状体混浊范围扩大,出现明显的视力下降。
重度:晶状体完全混浊,可能导致失明。重度外伤还可能合并其他眼部并发症,如视网膜脱离、眼球破裂或玻璃体积血。
4.治疗方式包括手术和药物支持。手术是目前唯一有效的治疗白内障的方法,通常通过摘除混浊的晶状体并植入人工晶状体恢复视力。
5.如果存在其他并发症,需同时处理。例如,视网膜损伤可能需要激光治疗或玻璃体切割手术。
外伤性白内障具有不可逆性,需要尽早接受检查和治疗,以防止进一步恶化。