杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.高尿酸血症:当体内尿酸水平长期升高时,超过溶解度上限的尿酸会以单钠尿酸盐形式开始析出。这种情况常见于肾功能不全、代谢综合征或饮食不当。
2.尿酸盐结晶沉积:当尿酸盐在血液中的浓度过高时,可能在关节、软组织及皮下等部位沉积形成尿酸盐结晶。这些结晶在组织中逐渐聚集,成为痛风石的核心成分。
3.慢性炎症反应:尿酸盐结晶在组织内引发慢性炎症反应,吸引巨噬细胞等免疫细胞不断渗入,并释放多种炎性介质。这种持续的炎症促进了周围纤维组织增生和硬化。
4.痛风石成熟:随着时间的推移,尿酸盐结晶的不断沉积和慢性炎症的持续存在,导致痛风石逐渐增大,变硬,呈现出白色或黄白色的外观。痛风石通常无明显疼痛,但如果破裂或发生感染,则可能引起急性痛风性关节炎或其他并发症。
痛风石的形成与长期高尿酸血症密切相关,因此控制尿酸水平是预防痛风石及其相关并发症的关键策略。通过合理饮食、药物治疗和生活方式调整,可以有效降低尿酸水平,从而减少痛风石的形成风险。