可以通过哪些检查发现胰腺癌

病情分析：胰腺癌可以通过多种检查手段发现和诊断，这些方法包括影像学检查、实验室检测和病理学检查。

1.影像学检查：

CT扫描：螺旋CT是目前诊断胰腺癌最常用的影像学手段，能够详细显示肿瘤的大小、位置及与周围血管或器官的关系。增强CT对胰腺癌的敏感性可达90%以上。

MRI（磁共振成像）：对于不能耐受CT造影剂或需要进一步明确肿瘤特征的患者，MRI特别是MRCP技术可以提供更精确的图像，有助于判断胰胆管有无阻塞以及胰腺组织改变情况。

超声检查：腹部超声作为筛查手段，可发现大部分胰腺癌，但对小于2厘米的早期病灶可能存在遗漏。经内镜超声可以通过胃肠道直接观察胰腺，更适合评估小型病变。

PET-CT：主要用于评估是否存在远处转移及术后复发情况。

2.实验室检测：

肿瘤标志物检测：CA19-9是目前最常用的胰腺癌相关血液标志物，在70%-80%的胰腺癌患者中升高，但其特异性有限，因为其他疾病如胆管炎也可能导致CA19-9升高。CEA与CA19-9联合检测可以提高准确性。

血糖和脂质代谢异常：胰腺癌患者可能出现难以控制的糖尿病或体重急剧下降，可以作为辅助诊断线索。

3.病理学检查：

细针穿刺活检：在影像学提示高度怀疑胰腺癌时，可通过细针穿刺获取肿瘤组织用于病理分析，是确诊的“金标准”。内镜超声引导下进行穿刺可以提高阳性率并降低操作风险。

手术切除后的病理诊断：某些早期病例直接行手术治疗，其组织病理结果最终确认为胰腺癌。

早期发现胰腺癌较为困难，因此出现不明原因黄疸、消化不良、体重减轻等，需要及时就医并选择适当检查。