管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.腺苷脱氨酶水平:ADA是一种参与嘌呤代谢的酶,其在结核性炎症中显著增加。在胸腹水中,ADA水平超过40U/L通常提示结核性感染。这一指标的敏感性大约为90%,特异性接近80%。
2.淋巴细胞比例增高:结核性胸腹水中淋巴细胞常占主导地位,典型情况下,淋巴细胞比例可达50%以上。
3.蛋白质含量:结核性胸腹水一般为渗出液,蛋白质含量通常超过30g/L。
4.乳酸脱氢酶水平:结核性胸腹水中的LDH水平较高,但不如ADA特异。
5.其他检测:还可以通过PCR检测结核分枝杆菌DNA,以及利用结核斑块实验等方法进行辅助诊断。
腺苷脱氨酶水平是结核性胸腹水的重要指标,配合其他临床和实验室检查,有助于结核性的识别与诊断。