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黄曲霉素摄入的量达到多少可能会致癌

发布于:2025-01-09

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刘燕文 主任医师 东南大学附属中大医院 肿瘤科

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

黄曲霉素没有可套用的安全致癌剂量,只要长期摄入超过法定限量的污染食物,就会显著增加肝癌风险。国际癌症研究机构已将黄曲霉素列为1类致癌物,其致癌性存在明确剂量—时间关系,但个体差异大,无法给出统一阈值。

1、法定限量:我国对常见食品中黄曲霉素B1设有明确上限

  • 玉米、花生及其制品中黄曲霉素B1限量为20微克/千克。
  • 大米、植物油中黄曲霉素B1限量为10微克/千克。
  • 婴幼儿配方食品中黄曲霉素B1限量为0.5微克/千克。

上述数值来自《食品安全国家标准 食品中真菌毒素限量》(GB 2761—2017)。超过限量即视为不合格食品,长期食用会累积暴露。

2、致癌机制:黄曲霉素B1需经肝脏代谢活化

黄曲霉素B1进入人体后,由肝脏细胞色素P450酶系转化为黄曲霉素B1-8,9-环氧化物,该中间产物可与DNA形成加合物,诱发抑癌基因TP53突变。这一过程在动物实验中重复性高,在人群流行病学中与肝癌发生率呈正相关。

3、风险叠加:乙肝病毒携带者更需警惕

  • 乙肝表面抗原阳性者若长期摄入黄曲霉素污染食物,肝癌风险可成倍上升。
  • 黄曲霉素与乙肝病毒存在协同致癌作用,二者共同暴露时风险高于单一因素。
  • 儿童、孕妇及肝功能受损者对黄曲霉素的代谢清除能力较弱,同等摄入量下风险更高。

4、实际暴露:日常饮食中的隐形来源

  • 发霉的花生、玉米、棉籽及其压榨油是主要污染源。
  • 长期存放的坚果、大米、调味品也可能超标。
  • 家庭自制发酵食品若原料霉变,同样存在风险。

世界卫生组织下属国际癌症研究机构在2002年将黄曲霉素列为1类致癌物,2015年再次确认该分类。全球范围内,黄曲霉素暴露被认为是撒哈拉以南非洲、东南亚和中国部分肝癌高发区的重要环境因素。

5、降低风险:从源头控制摄入

  • 购买正规渠道、有检验合格标识的粮油制品。
  • 发现花生、玉米等出现霉变、变色、苦味时整批丢弃,不切除霉变部分后继续食用。
  • 储存粮食保持干燥、通风、低温,避免长期囤积。
  • 乙肝病毒携带者应定期监测肝功能与甲胎蛋白,并接受专科随访。

黄曲霉素致癌并非由单次摄入量决定,而是长期超过国家限量标准的累积暴露。控制食物来源、避免霉变食品摄入,是降低肝癌风险的关键环节。

常见问题

黄曲霉素一次吃多少会致癌?

否,单次摄入没有明确致癌阈值。致癌风险取决于长期反复摄入超过国家限量标准的污染食物,单次少量摄入通常不构成直接致癌依据。

黄曲霉素B1的食品安全国家标准限量是多少?

玉米、花生及其制品中黄曲霉素B1限量为20微克/千克,大米和植物油为10微克/千克,婴幼儿配方食品为0.5微克/千克,依据GB 2761—2017。

乙肝病毒携带者摄入黄曲霉素风险更高吗?

是。乙肝病毒与黄曲霉素存在协同致癌作用,乙肝表面抗原阳性者长期摄入污染食物,肝癌风险高于未感染者。

发霉花生切除霉变部分后还能吃吗?

否。黄曲霉素可扩散至肉眼未见霉变部位,切除霉变部分不能保证安全,整批丢弃更为稳妥。

黄曲霉素与肝癌的关系有官方依据吗?

有。国际癌症研究机构于2002年将黄曲霉素列为1类致癌物,2015年再次确认,其与肝癌的关联在多项人群研究中被反复观察。

参考资料

[1] 国家卫生和计划生育委员会. 食品安全国家标准 食品中真菌毒素限量:GB 2761—2017. 北京:中国标准出版社,2017.

[2] 国际癌症研究机构. 对人类致癌性评估专论:黄曲霉素. 里昂:国际癌症研究机构,2002.

[3] 世界卫生组织. 黄曲霉素与肝癌预防控制技术报告. 日内瓦:世界卫生组织,2015.

本文由刘燕文医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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