梅毒确诊要检查几项

病情分析：梅毒的确诊需要进行多项检查以确保诊断的准确性。主要检查项目包括非特异性血清学试验和特异性血清学试验。

1.非特异性血清学试验：

快速血浆反应素试验（RPR）：用于初步筛查，通过检测血液中的反应素抗体来评估是否感染梅毒。

针对梅毒螺旋体抗原的非特异性试验（VDRL）：同样用于初步筛查，其结果可以定量，以评估病情的严重程度和治疗效果。

2.特异性血清学试验：

梅毒螺旋体凝集试验（TPHA）：用于确认RPR或VDRL阳性结果，检测针对梅毒螺旋体的特异性抗体。

荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）：作为另一种确认性试验，进一步验证梅毒感染的存在。

TPPA（梅毒螺旋体颗粒凝集试验）：与TPHA类似，但使用不同的测试方法，同样用于确认梅毒感染。

3.其他辅助检查：

脑脊液检查：在怀疑神经梅毒时，需要通过腰穿获取脑脊液进行VDRL或FTA-ABS测试。

病理组织学检查：在皮肤或黏膜出现溃疡时，可以取样进行暗视野显微镜检查，以直接观察梅毒螺旋体。

梅毒的确诊通常需要结合多项检查结果，并考虑患者的临床症状和暴露史。早期筛查常用RPR或VDRL，阳性结果则需通过特异性血清学试验如TPHA或FTA-ABS加以确认。