血清促甲状腺激素如何测定

2024-10-25
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:血清促甲状腺激素的测定是一种用于评估甲状腺功能状态的重要检测方法。其具体过程涉及抽取静脉血样,然后利用化学发光免疫测定法或酶联免疫吸附试验进行分析。

1.采集血样:通常采集3-5毫升的静脉血,最好在早晨空腹时进行。这是因为TSH水平有昼夜节律性变化,早晨的浓度相对较高且稳定。

2.分离血清:将采集的血液样本置于无抗凝剂的试管中,通过离心机以3,000转/分钟的速度处理10分钟,从而分离出血清。

3.标本储存:分离后的血清应立即进行检测。如果不能立即检测,可将血清样本冷藏(2-8摄氏度)保存不超过48小时;若需长期保存,则应冻存在-20摄氏度以下。

4.检测方法:

化学发光免疫测定法:此方法灵敏度高、特异性强。采用标记化学发光物质的抗体与样本中的TSH结合,通过检测化学发光信号的强度来定量TSH浓度。

酶联免疫吸附试验:此方法常用于大规模筛查。通过酶标记的抗体与TSH结合,在加入底物后产生颜色变化,色度的深浅与TSH浓度成正比,通过比色法定量TSH浓度。

5.结果解释:正常成人血清TSH参考范围一般为0.4-4.0mIU/L,但各实验室可能略有不同。过低或过高的TSH水平分别提示甲状腺功能亢进或减退。

血清促甲状腺激素的测定对于诊断和监测甲状腺疾病具有重要意义。应根据具体报告值及参考范围做出适当的临床判断,并结合其他甲状腺功能指标如T3、T4进行综合评估。

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