刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤大小及范围（T）
T0：无原发肿瘤。
Tis：原位癌。
T1：肿瘤最大径不超过3厘米，无侵及主支气管。
T1a：肿瘤最大径不超过1厘米。
T1b：肿瘤最大径大于1厘米但不超过2厘米。
T1c：肿瘤最大径大于2厘米但不超过3厘米。
T2：肿瘤最大径超过3厘米但不超过5厘米，或有以下特征之一：
侵犯主支气管，但距离隆突至少2厘米。
侵犯内脏胸膜。
伴随肺或肺叶部分性肺不张或阻塞性肺炎。
T3：肿瘤最大径超过5厘米但不超过7厘米，或直接侵犯周围结构如胸壁、膈神经等。
T4：肿瘤最大径超过7厘米，或直接侵犯纵隔、心脏、大血管等重要结构。
2.淋巴结受累情况（N）
N0：无区域淋巴结转移。
N1：肿瘤局部同侧支气管旁或肺门淋巴结转移。
N2：同侧纵隔或隆突下淋巴结转移。
N3：对侧纵隔或肺门淋巴结转移，或任一侧的锁骨上或斜角肌群淋巴结转移。
3.远处转移情况（M）
M0：无远处转移。
M1：出现远处转移。
M1a：独立肺结节或胸腔积液。
M1b：单个非肺部器官转移。
M1c：多个非肺部器官转移。
TNM分期系统通过详细描述肿瘤的局部扩展、淋巴结涉及以及远处转移情况，帮助制定个体化治疗方案，提高预后评估的准确性。需要定期进行影像学检查和病理学评估，以确保分期准确和治疗有效。