脑梗死与脑梗塞的区别

病情分析：脑梗死和脑梗塞实质上是同一种疾病的不同称谓，都指的是由于大脑血管阻塞导致的脑组织缺血、缺氧性坏死。二者在临床表现、病因和治疗方法上没有本质区别。

1.定义：

脑梗死（CerebralInfarction）：是指因为脑血管阻塞，导致局部脑组织因缺血而发生坏死的现象。

脑梗塞（CerebralThrombosis/Embolism）：通常分为血栓形成（Thrombosis）和栓塞（Embolism）两种情况，前者指血管内形成血栓，后者指其他地方的血栓或脂肪等异物进入脑血管导致阻塞。

2.病因：

动脉粥样硬化：约占70%-80%，是最常见的原因。动脉壁的脂质沉积引起血管狭窄或完全闭塞。

心源性栓塞：心脏疾病如房颤、心肌梗死等可产生栓子，随血流进入脑血管。

小血管病变：高血压、糖尿病等慢性疾病引起小血管变性、增厚、狭窄。

3.临床表现：

偏瘫：即一侧肢体无力或不能活动，最常见于脑梗死患者。

失语症：言语功能障碍，尤其涉及语言中枢受损时更为显著。

感觉障碍：一侧或全身感觉减退、丧失或异常，如麻木感。

4.治疗方法：

溶栓治疗：急性期使用药物溶解血栓，恢复血流通畅，时间窗通常为发病后4.5小时内。

抗凝治疗：预防进一步血栓形成，适用于有心源性因素的患者。

康复治疗：包括物理治疗、语言训练等，以改善生活质量和功能恢复。

尽管脑梗死与脑梗塞在术语上有所不同，但实际上它们都描述了同一病理过程。需要特别注意的是，及时识别和早期干预是降低致残、致死风险的关键。