王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.支气管扩张剂:
主要作用是放松支气管平滑肌,达到扩张气道、减少气流阻力的效果。
常见的支气管扩张剂包括β2受体激动剂(如沙丁胺醇)和抗胆碱能药物(如异丙托溴铵)。
使用这些药物可以迅速缓解气促症状,改善患者的生活质量。
2.激素类药物:
主要是糖皮质激素,通过抗炎机制减轻气道炎症,从而降低气道高反应性。
吸入性糖皮质激素(如布地奈德)在长期管理和预防发作中具有显著疗效。
系统性糖皮质激素(如泼尼松)则在急性加重期使用,以快速控制炎症。
3.黏液溶解剂:
通过减少痰液粘稠度,使排痰更为容易,从而改善患者的通气功能。
常用的药物有氨溴索和乙酰半胱氨酸,它们能够分解痰液中的粘蛋白网络结构。
这些药物特别适用于痰液黏稠且难以咳出者。
三种药物互相协同,通过多角度干预,可以更有效地改善患者的呼吸功能,并减少急性加重的频率。在使用这些药物时,应根据患者具体病情和个体差异,调整剂量和组合方式。同时,长期使用某些激素类药物可能引起不良反应,需要定期监测。