张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.类型A:压缩型骨折。此类骨折通常由于轴向负荷导致,主要影响椎体前柱。根据受损程度进一步细分为:
A0:微小骨折,无临床意义。
A1:楔形压缩骨折,椎体部分变形。
A2:裂隙骨折,椎体有水平裂缝。
A3:爆裂性骨折,椎体中央压缩。
A4:完全爆裂性骨折,前中后三柱均受累。
2.类型B:屈曲-分离型骨折。此类骨折常由过度屈曲或牵引造成,主要影响脊柱后柱。分为:
B1:韧带损伤型,后结构完整但已疲劳。
B2:骨质损伤型,常见横突或棘突撕脱。
B3:剪切骨折,伴有水平位错。
3.类型C:旋转型骨折。这是最严重的一类伤,由复杂力学作用造成,涉及前、中、后柱的损伤,且常伴随神经损伤。
通过这种分类系统,临床医生能够更精准地评估骨折的严重程度和治疗方式。处理脊柱骨折时,应仔细考虑骨折的具体类型、患者的整体情况,以及可能伴随的神经损伤或其他并发症,以制定合理的治疗方案。
