仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
无痛肠镜是通过静脉注射麻醉药物,使受检者在短暂的睡眠状态下完成整个检查过程,优点是无明显疼痛感,全程舒适。有痛肠镜则是在清醒状态下进行,患者可能感受到腹胀、牵拉等不适感,但无需麻醉,也无需麻醉带来的恢复时间。无痛肠镜通常需要麻醉医生全程监护,设备和人力成本相对更高。有痛肠镜则可由内镜医师直接操作,预约时间一般较短,灵活性更大。
无痛肠镜适用于对疼痛特别敏感或存在严重焦虑情绪的患者,如心理负担较重的年轻人、女性以及一些首次接受肠镜检查的中老年人。有痛肠镜适合身体状况良好、能够忍受一定程度不适感的人,例如年轻男性,以及对检查流程熟悉且心理承受能力好的患者。对于合并某些基础疾病如呼吸系统或心血管系统疾病的患者,不建议使用无痛肠镜,以减少麻醉可能带来的额外风险,有痛肠镜则更为安全。
无痛肠镜通过麻醉来减轻体验中的不适,但麻醉本身可能会带来风险,如呼吸抑制、过敏反应等,因此需要在具备完善急救条件的医疗机构进行。有痛肠镜虽然避免了麻醉相关的风险,但部分患者在检查过程中可能因疼痛导致配合度下降,从而影响检查效果。长期来看,无痛或有痛肠镜两种方式对健康的影响基本相同,但无痛肠镜结束后仍需适当休息,不宜立即驾驶车辆或进行高危活动。有痛肠镜则无此限制,检查结束后即可自由活动。无论选择何种方式,均需结合个人身体状况和心理承受能力决定。无痛肠镜适合追求舒适体验的人群,有痛肠镜则更经济且灵活。在选择前,可与医生充分沟通以决定最适合的方案。
