朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
通常情况下,晕车的人开车时不易晕车,原因在于驾驶过程中视觉与前庭系统的协调以及主动控制对身体平衡的调节。这主要涉及以下三点:驾驶对晕动症的抑制机制、个体差异与症状表现、以及实际注意事项。
晕动症(俗称晕车)的核心原因是视觉信号与前庭系统感知的运动信号不匹配。当乘客处于车辆中时,眼睛看到车内静止的环境,但内耳的前庭系统感知到加速、减速或颠簸,这种冲突引发头晕、恶心等症状。而驾驶时,驾驶员需要持续关注道路动态,视觉信号与前庭系统接收的车辆运动信息高度一致。此外,驾驶员通过方向盘和踏板主动控制车辆,大脑能预测即将发生的运动,这种预测能力显著减少了感觉冲突。研究表明,约70%至80%的晕动症患者表示开车时症状消失或明显减轻。例如,一项针对100名晕车者的调查显示,仅5%至10%的人在驾驶中仍会感到不适。
并非所有晕车者都能完全避免驾驶时的晕动症。部分个体可能由于前庭系统高度敏感、视觉依赖性强或驾驶经验不足而出现症状。具体表现为:第一,前庭系统阈值较低的人,即使驾驶,在急转弯或频繁加减速时仍可能感到轻微头晕;第二,驾驶新手因紧张或操作不熟练,可能加剧不协调感,导致症状短暂出现;第三,某些疾病如梅尼埃病或前庭神经炎患者,驾驶时可能诱发更严重的眩晕。数据显示,约5%至10%的晕车者报告在驾驶中仍有轻度症状,但通常不会达到恶心呕吐的程度。此外,个体对车辆运动的适应能力不同,长期驾驶可增强耐受性。
驾驶时若出现晕动症症状,应采取以下措施:首先,避免在疲劳、空腹或过饱状态下驾驶,这些因素会降低平衡调节能力;其次,选择通风良好的车辆,并调整座椅至直立位置,以减少颠簸对前庭系统的刺激;再次,若症状持续,建议停车休息并闭眼片刻,直至不适消失;最后,服用抗晕动药物(如茶苯海明)前需咨询医生,因其可能引起嗜睡,影响驾驶安全。据统计,约90%的晕车者通过适应和预防措施可有效避免驾驶时晕车。
综上所述,晕车的人驾驶时晕动症发生率显著降低,这得益于视觉与前庭系统的协调以及主动控制优势。但需注意个体差异,驾驶前应评估自身状态,避免在身体不适或服用药物后操作车辆。若症状反复出现,建议进行前庭功能检查以排除潜在疾病。
