生殖激素常规检查是查什么的

生殖激素常规检查主要用于评估下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态，通过检测血液中多种激素水平判断生殖系统疾病、性发育异常及生育能力问题。该检查涵盖性激素六项（促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素）及抗缪勒管激素等指标，在月经周期不同时间点采集血样以反映动态变化。

1.促卵泡激素：

由垂体前叶分泌，促进卵泡发育和成熟。男性中刺激精子生成。正常范围随性别和年龄变化：女性卵泡期约3.5-12.5国际单位/升，排卵期峰值可达4.7-21.5国际单位/升；男性约1.5-12.4国际单位/升。升高提示卵巢储备功能下降（如早发性卵巢功能不全）、睾丸衰竭或性腺发育不全；降低则见于垂体功能减退、下丘脑性闭经。

2.促黄体生成素：

协同促卵泡激素促进排卵，刺激黄体生成和睾酮分泌。女性卵泡期约2.4-12.6国际单位/升，排卵期峰值可达14.0-95.6国际单位/升；男性约1.7-8.6国际单位/升。升高常见于多囊卵巢综合征（促卵泡激素/促黄体生成素比值>2.5）、卵巢早衰、原发性性腺功能减退；降低见于垂体或下丘脑病变。

3.雌二醇：

卵巢颗粒细胞分泌的主要雌激素，调控女性生殖周期。卵泡期约48-521皮摩尔/升，黄体期约139-1050皮摩尔/升。升高提示性早熟、卵巢肿瘤、男性乳房发育；降低见于绝经期、卵巢功能不全、卵巢切除术后。

4.孕酮：

由黄体和胎盘分泌，维持妊娠准备。卵泡期<3.18纳摩尔/升，黄体期>15.9纳摩尔/升为排卵标志。降低提示黄体功能不全、无排卵性月经；升高见于肾上腺皮质增生、卵巢黄体囊肿。

5.睾酮：

男性主要雄激素，女性少量由卵巢和肾上腺产生。男性8.4-28.7纳摩尔/升；女性0.7-2.6纳摩尔/升。升高提示多囊卵巢综合征、肾上腺肿瘤、睾丸间质细胞瘤；降低见于原发性或继发性性腺功能减退。

6.催乳素：

促进乳腺发育和泌乳。正常非妊娠女性<25微克/升，男性<15微克/升。显著升高（>200微克/升）提示垂体催乳素瘤；轻度升高可因药物、应激、甲状腺功能减退引起，导致性腺轴抑制。

7.抗缪勒管激素：

由卵巢窦前卵泡颗粒细胞分泌，反映卵巢储备。正常范围随年龄递减：30岁前约2.0-6.8纳克/毫升，40岁后<1.0纳克/毫升。降低提示卵巢储备减少、绝经前状态；升高见于多囊卵巢综合征、颗粒细胞瘤。

检测结果需结合年龄、性别、月经周期时间点综合解读。例如，促卵泡激素和促黄体生成素同时升高提示性腺衰竭，而降低伴雌二醇低下需排查垂体病变。临床中，医生常根据异常指标选择后续检查，如促性腺激素释放激素兴奋试验鉴别下丘脑或垂体病变，影像学检查排查占位性病变。

注意：检查前需空腹采血，女性应在月经周期第2-4天进行基础值检测，避免剧烈运动和使用激素类药物，结果异常应及时咨询专科医生。