侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.临床表现:抑郁症通常伴有以下核心症状,持续至少两周以上:
情绪持续低落,对日常活动失去兴趣和愉悦感。
精力明显下降,出现疲劳感,即使没有明显的体力消耗。
注意力难以集中,记忆力减退,犹豫不决。
自我评价降低,产生无价值感或过度自责。
睡眠障碍,包括失眠、早醒或嗜睡。
食欲改变,可能表现为食欲减退或暴饮暴食,导致体重异常变化。
反复出现对死亡或自杀的想法,甚至产生具体计划或行为。
2.疾病类型与原因:
抑郁症可能分为轻度、中度和重度。轻度抑郁症往往通过心理支持和自我调节就能改善,而中重度则需要结合药物治疗和心理治疗。
生物学因素,如神经递质(如5-羟色胺、多巴胺)的紊乱,可能是病理基础。
心理社会因素,如长期压力、重大生活事件、人际关系冲突等,是常见诱因。
3.治疗方法:
药物治疗:抗抑郁药,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,需要遵医嘱服用,一般治疗周期为6个月到1年以上。
心理治疗:认知行为疗法可帮助识别并纠正负性思维;人际疗法有助于改善社会支持。
物理治疗:对于重度抑郁症,可采用电休克治疗或其他新型脑刺激疗法。
生活方式调整:规律作息、适量运动(如每周150分钟中等强度有氧运动)、均衡饮食有助于缓解症状。
社会支持:向亲密的家人或朋友表达情绪,在必要时寻求专业心理援助。
4.预防和注意事项:
保持积极的心态,学习应对压力的方法。
按时随访并按医嘱服药,不随意停药,以免复发。
避免酗酒或滥用药物,这些行为可能加重抑郁症状。
如果出现强烈的自杀念头,应立即告知家人,并寻求医疗急救支持。
长期的情绪低落需要引起重视,及时干预能够显著提高生活质量,并降低相关风险。