高血压治疗原则是啥

2025-04-06
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:高血压的治疗原则主要包括生活方式干预和药物治疗。通过改善生活方式可以有效降低血压,药物治疗则用于那些需要更积极控制血压水平的患者。

1.生活方式干预:

控制体重:超重和肥胖是高血压的重要危险因素。减轻体重对降低血压非常有帮助,一般每减少1公斤体重可降低约1毫米汞柱的血压。

健康饮食:建议采用低盐、低脂和富含蔬菜水果的饮食模式,如DASH饮食,可以显著降低血压。

限制钠摄入:每日钠摄入量应少于2.3克,相当于小于6克盐,以控制血压上升。

增加钾摄入:富含钾的食物如香蕉、橙子、土豆等,有助于抵消钠的作用。

规律运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走,可以有效降低血压。

限制酒精摄入:男性每天限制在两份标准酒精单位以内,女性限制在一份以内。

戒烟:吸烟会增加心血管疾病风险,因此戒烟对高血压患者尤为重要。

2.药物治疗:

常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARB类药物、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂等。

药物选择需个体化,根据患者具体情况如年龄、并存疾病以及对药物反应等来决定。

开始药物治疗后需定期监测血压,并根据血压控制情况和药物耐受性调整治疗方案。

高血压的管理应长期坚持,通过合理的生活方式调整和必要的药物治疗,绝大多数患者能够达到良好的血压控制水平。这对于预防心脑血管并发症具有重要意义。

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