新生儿黄疸不退怎么办

2025-04-14
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龚海红主任医师

江苏省人民医院 儿科

病情分析:新生儿黄疸长时间不退可能预示着潜在的健康问题,应及时就医进行评估和治疗。大多数新生儿在出生后的前几天内会出现黄疸,这是因为他们的肝脏尚未完全成熟,无法有效处理血液中的胆红素。如果黄疸持续或加重,则可能需要进一步的医学干预。

1.新生儿黄疸的常见原因:

生理性黄疸:通常在出生后2-4天出现,并在1-2周内自行消退。

母乳性黄疸:有些母乳喂养的新生儿可能在生后第一周至两周内出现黄疸,这种情况通常无害。

病理性黄疸:如黄疸在出生24小时内出现,或者比正常情况持续更久,可能是由于溶血、感染、肝功能异常等原因引起。

2.评估和诊断:

血液检查:检测总胆红素水平及直接和间接胆红素比例。

物理检查:医生会观察皮肤和眼白的颜色变化。

其他可能的检查:如超声波、尿液分析,以排除肝胆道的结构性问题。

3.可能的治疗方法:

光疗:通过特定波长的光线帮助分解胆红素。

静脉免疫球蛋白:对于因血型不合引起的严重黄疸,可能使用此疗法。

换血治疗:在极少数情况下,可能需要双向换血来迅速降低胆红素水平。

4.家庭护理与观察:

保持良好的喂养习惯,确保摄入足够的液体,有助于排出多余的胆红素。

定期复查以监测黄疸的进展。

如果黄疸持续不退或者伴随其他症状,如嗜睡、喂养困难、体温异常等,需立即寻求专业医疗帮助,避免可能出现的并发症。

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