张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.细菌性尿道炎:通常由大肠杆菌或其他革兰氏阴性菌引起。首选药物为广谱抗生素,如甲氧苄啶/磺胺甲恶唑、氟喹诺酮类(如环丙沙星)及β-内酰胺类(如阿莫西林/克拉维酸)。这些药物能够有效杀灭引起感染的细菌。
2.淋球菌性尿道炎:由淋病奈瑟菌引起。通常推荐使用头孢曲松联合阿奇霉素进行治疗。头孢曲松是一种第三代头孢菌素,对大多数淋病奈瑟菌菌株具有高效活性,而阿奇霉素作为大环内酯类抗生素,能够协助更全面地覆盖可能的合并感染。
3.衣原体性尿道炎:由沙眼衣原体引起。常用药物为多西环素或阿奇霉素。多西环素是一种四环素类抗生素,具有良好的组织穿透性和抗菌效果;而阿奇霉素则因其一次性给药方案而受欢迎。
4.其他原因:某些病毒或真菌也能引起尿道炎。针对具体病因,可能需要使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)或抗真菌药物(如氟康唑)。
选择恰当的药物应基于病因学诊断和药物敏感性测试结果。治疗期间应遵循医嘱,按时完成整个疗程,以防止耐药性产生和复发。