史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.基础检查与病因明确
内斜视可能由多种原因引起,包括眼肌功能异常、屈光不正(如高度远视)、神经系统疾病等。精准诊断是治疗的第一步,建议至正规医院接受全面的眼科检查,如视力检测、屈光度数评估和眼位测量。
如果怀疑存在神经相关疾病,例如麻痹性斜视,可能需要进一步神经科检查,以排除脑部病变等严重问题。
2.矫正屈光不正
如果内斜视由屈光不正引起,特别是高度远视,可以通过佩戴合适度数的矫正眼镜缓解斜视。某些情况下,医生可能推荐三棱镜眼镜以帮助改善双眼视觉协调。
儿童患者尤其需要注意验光准确性,必要时可使用散瞳验光法更精确地确定屈光状态。
3.弱视训练及双眼视觉恢复
如果内斜视伴随弱视,可通过遮盖疗法、视觉训练等方法改善视觉发育。遮盖疗法指遮盖健眼,以促进斜视眼的视觉功能恢复。
专门的双眼视觉训练可以通过仪器设备或家庭指导练习,帮助矫正眼睛的协调能力。
4.手术治疗的考量
若内斜视程度较大或非手术疗法无效,可能需要进行眼外肌手术。此类手术通过调整眼外肌的长度或位置来改善眼球偏斜情况。手术效果通常视个体情况而定,术前需综合评估。
5.生活方式调整及长期监测
避免长时间用眼过度,例如持续近距离阅读或电子屏幕操作,保持良好的用眼习惯。
斜视在儿童较为常见,应尤其关注学龄前儿童的视力发展,定期进行眼科检查。
内斜视的有效治疗取决于早发现、早干预以及针对性治疗方案的实施。