罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.核磁共振成像中的扩散加权成像是一种重要的技术,它可以检测到脑梗塞后的急性水肿。这种水肿在发病后几分钟到几小时内出现,通过分析DWI图像,可以推断出脑梗塞可能最早发生的时间。
2.在梗塞发生后的24小时内,DWI图像通常显示为高信号。这一阶段是急性期,此时梗塞区域内细胞损伤尚未完全固定。在此期间进行核磁共振检查,有助于确定脑梗塞是否属于急性期。
3.梗塞发生后的数天至数周,核磁共振图像演变为亚急性期特征。在这个阶段,渐进性的细胞死亡和炎症反应开始显现,其他序列如T2加权成像和FLAIR也显示改变。通过这些图像的组合分析,可以进一步细化对发病时间的判断。
4.长期后,核磁共振成像可显示慢性期改变,包括脑组织体积减少和胶质纤维增生等表现。这些特征有助于鉴别陈旧性梗塞与最近发生的事件。
核磁共振成像不仅可以帮助评估脑干梗塞的发病时间,还能提供关于疾病进展的信息,有助于临床决策和治疗方案的制定。