高级别浸润性膀胱癌应全切还是化疗

病情分析：高级别浸润性膀胱癌的治疗选择通常取决于多个因素，包括肿瘤的分期、患者的整体健康状况以及个人偏好。一般来说，全切术（膀胱全切除手术）和化疗是常用的两种主要治疗方法。

1.全切术：这是一种根治性手术，通常用于肌层浸润性膀胱癌。研究表明，对于适合手术的患者，全切术后的5年生存率约为50-70%。手术的风险包括出血、感染及术后生活质量下降等问题。

2.化疗：对于不适合手术或为了缩小肿瘤以便进行手术的患者，化疗可能是一种选择。新辅助化疗，即在手术前给予化疗，可以提高术后的长期生存率。化疗单独使用时，其有效性取决于个体差异，一般作为辅助治疗或无法手术的替代方案。

3.联合治疗：许多情况下，将手术与化疗结合使用可以提高治疗效果。例如，在手术前使用化疗缩小肿瘤，或者在手术后使用化疗消灭残留癌细胞。

高级别浸润性膀胱癌的治疗策略通常需要综合考虑病情进展情况和个人健康状态，建议患者与专业的医疗团队讨论制定个体化的治疗计划。