什么药物能有效治疗老人的风湿类风湿

2025-06-09
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:风湿和类风湿性关节炎的治疗通常需要综合考虑患者实际情况,常用药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、慢作用抗风湿药以及生物制剂。具体选择需根据病情严重程度及个体差异决定。

1.非甾体抗炎药:此类药物能够缓解疼痛和炎症,但无法改变疾病进程。常见药物包括布洛芬、萘普生等。长期使用时需要警惕胃肠道不良反应及心血管风险,建议定期监测。

2.糖皮质激素:对于急性发作或炎症严重的患者,可以短期使用糖皮质激素,如泼尼松。长期使用可能导致骨质疏松、高血糖等副作用,因此需小心调整剂量。

3.慢作用抗风湿药:主要用于控制病情进展,包括甲氨蝶呤、羟氯喹、硫唑嘌呤等。这些药物需要长期服用并密切监测肝功能、血液指标等。

4.生物制剂:生物制剂是一类针对特定免疫机制的先进药物,如肿瘤坏死因子拮抗剂(依那西普、阿达木单抗)、白介素-6抑制剂(托珠单抗)等。此类药物疗效显著,但价格较高且需注意感染风险。

5.辅助药物:为了减轻症状或改善生活质量,可辅以止痛药、维生素D和钙剂等,以预防骨质疏松或缓解非特异性症状。

治疗过程中应遵循医生指导,并结合其他方法如康复训练和心理支持。

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