刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.病因治疗:如由乙型或丙型肝炎引起,应积极抗病毒治疗以减少肝脏损伤。对于酒精性肝硬化,应严格戒酒。非酒精性脂肪性肝病导致的肝硬化则需通过控制体重和改善代谢情况来处理。
2.营养支持:均衡饮食是必需的,摄入足够的蛋白质和卡路里,同时限制盐分,以预防腹水和水肿的发生。可根据医生建议补充B族维生素等。
3.药物治疗:可能需要使用利尿剂来控制腹水,使用β-受体阻滞剂降低门静脉高压的风险。为了预防肝性脑病,需保持正常的氨水平。
4.监测与筛查:定期检查肝功能、凝血功能及影像学检查,以评估病情进展和发现潜在并发症,尤其是肝癌的早期筛查。
5.并发症管理:如出现食管胃底静脉曲张出血、腹水感染、肝性脑病等并发症,应进行相应的紧急处理和专科治疗。
6.肝移植:对于终末期肝病或严重并发症患者,肝移植可能是唯一有效的长期治疗方法。
长期患有肝硬化需与医务人员密切合作,遵循个体化治疗方案,并接受定期随访和检查。应注意避免使用对肝脏有害的药物和毒素。