刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.分期系统:结肠癌通常使用TNM分期系统来评估其严重程度。其中,T表示肿瘤的大小和局部扩散程度,N代表淋巴结受累情况,M则表示远处转移情况。局部变异主要与T阶段有关。
2.T阶段划分:
T1期:癌症仅限于黏膜层或侵入到黏膜下层,局部变异较轻。
T2期:癌细胞已穿透黏膜下层,但仅侵入到肌层。
T3期:癌症突破了肌层并侵入到浆膜下层或周围组织。
T4期:肿瘤穿透所有肠壁层,可能直接侵袭到邻近结构,如其他器官。这一阶段局部变异最为严重。
3.组织学变异:除了肿瘤扩散的范围,病理检查还会观察肿瘤细胞的形态学特征,评估对肿瘤生长模式的理解,包括腺癌、黏液腺癌等亚型。
4.微卫星不稳定性:这些生物标志物有助于了解肿瘤的遗传特性和潜在恶性程度,进一步影响个体化治疗策略。
局部变异程度不仅决定了治疗方案的选择,也与预后密切相关,因此早期发现和准确分期对于管理结肠癌至关重要。定期筛查和健康生活方式可以降低结肠癌的发生风险。