结肠癌局部变异的严重程度如何

2025-07-03
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:结肠癌的局部变异严重程度取决于肿瘤在大肠内扩散和侵袭的深度及范围。局部变异是指肿瘤在原发位置的变化和发展,可能会影响治疗效果和预后。

1.分期系统:结肠癌通常使用TNM分期系统来评估其严重程度。其中,T表示肿瘤的大小和局部扩散程度,N代表淋巴结受累情况,M则表示远处转移情况。局部变异主要与T阶段有关。

2.T阶段划分:

T1期:癌症仅限于黏膜层或侵入到黏膜下层,局部变异较轻。

T2期:癌细胞已穿透黏膜下层,但仅侵入到肌层。

T3期:癌症突破了肌层并侵入到浆膜下层或周围组织。

T4期:肿瘤穿透所有肠壁层,可能直接侵袭到邻近结构,如其他器官。这一阶段局部变异最为严重。

3.组织学变异:除了肿瘤扩散的范围,病理检查还会观察肿瘤细胞的形态学特征,评估对肿瘤生长模式的理解,包括腺癌、黏液腺癌等亚型。

4.微卫星不稳定性:这些生物标志物有助于了解肿瘤的遗传特性和潜在恶性程度,进一步影响个体化治疗策略。

局部变异程度不仅决定了治疗方案的选择,也与预后密切相关,因此早期发现和准确分期对于管理结肠癌至关重要。定期筛查和健康生活方式可以降低结肠癌的发生风险。

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