结肠腺瘤是如何分级分类的

2025-07-03
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:结肠腺瘤的分级和分类主要基于其组织学特征和潜在的恶性改变风险。结肠腺瘤根据形态可分为三种类型:管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合型(管状绒毛状)腺瘤。

1.管状腺瘤:这是最常见的类型,占到大约70%-85%的病例。它们通常呈现为小的、光滑的息肉,恶变风险相对较低。

2.绒毛状腺瘤:这种类型的腺瘤占约5%-15%,其特征是表面有指状或绒毛状的突起,且常出现在较大的息肉中,具有更高的恶变风险。

3.混合型腺瘤(管状绒毛状):这类腺瘤同时具备管状和绒毛状的特征,占10%-20%,恶变风险介于管状和绒毛状腺瘤之间。

结肠腺瘤还可以根据其异型增生程度分为轻度、中度和重度异型增生:

1.轻度异型增生:细胞轻微不典型变化,结构接近正常,癌变风险较低。

2.中度异型增生:细胞有明显的不典型变化,但未达到严重程度,具有一定的癌变风险。

3.重度异型增生:细胞高度异常,核分裂增多,是癌前病变,需密切监测和管理。

结肠腺瘤的详细分类和分级有助于评估癌变风险并指导临床决策。医生应根据具体情况,结合患者年龄、健康状况及其他危险因素来决定适当的随访和治疗计划。

免费咨询