王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.癌症的诊断:胃镜检查已经显示出癌症的存在,尤其是低分化腺癌伴有印戒细胞癌。低分化腺癌是一种侵袭性较强的癌症类型,而印戒细胞癌通常与更具有侵袭性的特征相关。这种结果需要引起重视,并考虑在治疗计划中给予高度关注。
2.手术切除标本检查:手术切除后没有检测到癌细胞可能是由于多种因素。首先是病理检查过程中的取样可能不完整或遗漏。重新评估病理切片或进行额外的病理分析是必要的。还要考虑癌症是否被完全切除或受到其他影响因素,例如术前治疗效果。
3.后续步骤:鉴于胃镜检查结果与手术标本结果之间的不一致,应考虑进行以下步骤:
再次进行病理检查以确保没有采样错误。
评估术后影像学检查,如CT或MRI,以确认是否存在残留或转移病灶。
根据具体情况考虑其他诊断工具,如PET扫描,以帮助识别微小的癌病灶。
多学科团队讨论,包括肿瘤内科、外科等,结合临床表现和影像学结果决定下一步治疗方案。
这种情况下,需谨慎对待和准确评估病情发展,以做出最佳治疗决策并执行有效监控措施。定期随访和检查能够帮助及时发现任何异常变化。