沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.肿瘤分期和特征:治疗取决于非小细胞肺癌的具体分期与组织学特征。在早期阶段,外科手术切除可能是首选。在局部进展或晚期阶段,放疗、化疗、靶向治疗或免疫治疗可能被综合应用。
2.肺功能评估:由于存在双肺纤维灶和多发肺大泡,评估整体肺功能至关重要。这将影响手术的可行性及预后。肺功能测试可以帮助确定患者是否能耐受手术或其他侵入性治疗。
3.靶向治疗和免疫治疗:若肿瘤含有某些基因突变,如EGFR、ALK等,使用特定的靶向药物可能会提高治疗效果。免疫检查点抑制剂在晚期非小细胞肺癌中显示出良好疗效。
4.支持与对症治疗:纤维灶和肺大泡可能导致呼吸困难等症状,因此需要进行对症处理,包括使用支气管扩张剂、氧疗或肺康复措施,以改善生活质量。
5.多学科团队合作:应由呼吸科、肿瘤科、胸外科等多领域专家共同制定和执行综合治疗计划,以确保最佳的治疗效益。
基于以上因素,患者的治疗计划需个体化,结合临床表现和多学科评估结果,优化治疗策略。
