管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.基础代谢率下降:体重较高者的基础代谢率可能会降低。研究表明,体重增加伴随的是基础代谢率的调整,身体在长期能量过剩时适应性地降低了能量消耗,使得即便减少食物摄入,整体能量消耗仍然偏低。
2.激素影响:肥胖通常与胰岛素抵抗、瘦素抵抗等激素变化相关。这些激素对饥饿感和代谢率有重要影响。例如,瘦素是由脂肪细胞分泌的,用于调节食欲。当体内脂肪储量过多时,瘦素水平上升,但由于瘦素抵抗现象,大脑对瘦素信号的反应减弱,导致饥饿感持续存在。
3.肌肉与脂肪比例:较高的体重可能意味着更高的脂肪比例,而不是肌肉比例。肌肉比脂肪更能消耗热量,因此即使是在静息状态下,肌肉量较少的人其总能量消耗相对较低。
4.心理与行为因素:长期的体重管理失败可能导致心理上的压力,从而影响饮食习惯和运动动机。长期过量饮食形成的习惯不易改变,即便一时减少摄入,也容易反弹。
为了有效减肥,需要综合考虑这些因素并采取个性化的方法,包括增加运动量来提高基础代谢率,通过营养均衡的饮食来改善激素状态,以及可能的心理支持以帮助维持积极的生活方式。
