胃低分化腺癌的增强ct如何判断转移的程度

2025-07-24
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃低分化腺癌是一种恶性程度较高的胃癌,增强CT扫描可以用来判断其转移程度。增强CT通过对比剂增强病灶组织与正常组织的对比度,有助于识别病变范围及转移情况。

1.淋巴结肿大:CT可显示胃周围和远处淋巴结是否有增大。一般来说,短径超过10毫米的淋巴结提示可能存在转移,但具体评估还需结合临床表现和其他检查结果。

2.肝脏转移:观察肝脏是否出现低密度病灶,这可能提示肝转移。增强CT在动脉期或门静脉期能更清晰地显示这种病灶。

3.腹膜转移:CT可能显示腹腔内液体积聚(腹水)及腹膜增厚、结节等变化,这些是腹膜转移的间接征象。

4.胰腺和脾脏:检查胰腺、脾脏周围的异常肿块或结节,也可能提示转移。

5.肺部转移:若怀疑有远处转移,胸部CT可用于检测肺部是否出现可疑病灶,包括结节或浸润影。

6.骨骼转移:CT可以帮助发现骨质破坏或溶解性病变,这些常见于癌症晚期的骨转移。

对胃低分化腺癌患者进行全面评估时,应结合CT检查结果、血液生物标志物如癌胚抗原水平,以及临床症状综合判断,制定个性化治疗方案。注意定期随访以评估治疗效果和疾病进展。

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