如何对肺腺癌进行分期和分型

2025-07-22
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沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

病情分析:肺腺癌的分期主要依据肿瘤大小、淋巴结受累状况以及远处器官转移情况,而分型则根据病理学特征进行分类。通过精确的分期和分型,可以为患者制定更为适合的治疗方案。

1.分期系统:

临床分期通常使用TNM系统,其中T代表原发肿瘤大小及范围,N代表区域淋巴结受累状况,M代表是否有远处转移。

T阶段:T1表示肿瘤最大径不超过3厘米;T2表示肿瘤径在3至5厘米之间;T3表示肿瘤径在5至7厘米或直接侵入附近结构;T4表示肿瘤直接侵犯重要结构或直径超过7厘米。

N阶段:N0表示没有淋巴结转移;N1表示近距离淋巴结转移;N2表示较远淋巴结转移;N3表示最远淋巴结转移。

M阶段:M0表示没有远处转移;M1表示有远处转移。

2.分型系统:

根据世界卫生组织的分类标准,肺腺癌可以分为多个亚型,包括:

腺泡型:表现为腺泡样结构,通常预后较好。

乳头型:具有乳头样结构,浸润性较低。

微乳头型:微小乳头样结构,通常与较差的预后相关。

固体型:表现为实质性生长模式,通常预后较差。

混合型:包含以上多种结构,需综合评估预后。

早期检测和准确诊断对于肺腺癌的有效治疗至关重要。经过科学合理的分期和分型,医务人员能够更加精准地确定患者的治疗路径,提升治疗的成功率。

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