吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
女性的卵巢数量通常为两个，分别位于盆腔两侧，是生殖系统的核心器官。卵巢的主要功能包括卵泡发育、排卵、分泌激素（如雌激素和孕激素），其状态直接影响生育能力和内分泌平衡。以下从结构、功能及相关疾病角度进行阐述。
女性正常情况下拥有两个卵巢，左右各一，呈扁椭圆形，大小约4厘米×3厘米×1厘米，重量约5至6克。卵巢位于子宫两侧，通过卵巢悬韧带和固有韧带固定于盆腔。少数先天异常（如单侧卵巢缺失或发育不全）可能因遗传或胚胎发育问题导致，但极为罕见。
卵泡发育：每个月经周期中，卵巢内约15至20个原始卵泡开始发育，但仅1至2个成熟卵泡能排出卵子。女性一生中排卵约400至500次，剩余卵泡会自然闭锁。
激素分泌：卵巢负责合成雌激素（如雌二醇）、孕激素（如孕酮）及少量雄激素。雌激素促进子宫内膜增厚，孕激素维持妊娠早期稳定。
内分泌调控：卵巢通过下丘脑-垂体-卵巢轴调节周期，若功能异常可导致月经紊乱或排卵障碍。
卵巢囊肿：分为生理性（如卵泡囊肿、黄体囊肿）和病理性（如畸胎瘤、囊腺瘤）。生理性囊肿直径通常小于5厘米，多数在2至3个月内自行消退；病理性囊肿若超过5厘米或持续增大，需手术干预。
多囊卵巢综合征：特征是超声下卵巢体积增大（大于10立方厘米），单侧卵泡数超过12个，常伴随高雄激素血症和胰岛素抵抗，发病率约5%至10%。
卵巢早衰：指40岁前卵巢功能衰退，表现为月经稀发或闭经，血清促卵泡激素水平升高至40国际单位/升以上。
卵巢肿瘤：恶性风险随年龄增加，如上皮性卵巢癌，早期症状隐匿，5年生存率约45%。定期妇科超声和肿瘤标志物（如CA125）检测有助于早期发现。
定期检查：建议每年进行妇科超声和激素水平检测（如经期第3天测促卵泡激素、雌二醇等）。
生活方式：保持健康体重（BMI18.5至24.9），避免高脂饮食和吸烟，因肥胖和烟草代谢产物可能损害卵泡质量。
药物使用：避免滥用促排卵药物（如克罗米芬），长期使用可能增加卵巢过度刺激综合征风险。
手术影响：单侧卵巢切除后，剩余卵巢可代偿功能，生育能力通常不受明显影响；双侧切除则需激素替代治疗，但无法自然受孕。
卵巢作为生殖和内分泌双重器官，其健康状况需通过规律监测来维护。日常生活中，注意月经规律性、定期体检，并警惕腹痛或腹围异常增大等信号，及时就医可降低相关疾病风险。