什么是胃癌

2024-09-19
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:胃癌是一种起源于胃黏膜细胞的恶性肿瘤,是全球常见的癌症之一,早期发现和治疗可以显著提高患者的生存率。

1.流行病学:

每年全球新确诊的胃癌病例约为100万例。

胃癌在东亚地区,尤其是中国、日本和韩国的发病率较高,占全球病例的50%以上。

男性患病率一般高于女性,男女比例约为2:1。

2.病因和危险因素:

感染:幽门螺杆菌感染被认为是胃癌最主要的致病因素之一,占胃癌风险的60%至80%。

饮食习惯:高盐饮食、腌制食品、吸烟和过量饮酒均与胃癌的发生密切相关。

遗传因素:家族中有胃癌病史的人群,其患病风险显著增加。

3.临床表现:

早期胃癌常无明显症状,可能出现上腹部不适、轻度消化不良等非特异性症状。

随着疾病进展,可能表现为胃痛、食欲减退、体重减轻、呕血或黑便等。

4.诊断:

内镜检查是诊断胃癌的金标准,可以直接观察胃内病变并取活检进行病理检查。

影像学检查,如CT、MRI和超声,对评估肿瘤的局部扩散及远处转移有重要价值。

5.治疗:

手术切除是早期和局部晚期胃癌的主要治疗手段。

化疗和放疗可作为辅助治疗,用于手术后降低复发风险或缓解晚期胃癌症状。

靶向治疗和免疫治疗在部分胃癌患者中显示出一定疗效,逐渐成为新的治疗方向。

早期筛查和预防措施对于降低胃癌的发病率和死亡率具有重要意义,应重点关注高危人群,定期进行幽门螺杆菌检测和胃镜检查,并倡导健康的饮食和生活方式。

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