何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.常见原因:
胃食管反流病(GERD):胃酸反流至食管,刺激食管粘膜,导致其增厚。
食管炎:长期的慢性炎症可以使粘膜增生和变厚。
酒精和吸烟:这两者都是食管黏膜损伤的重要因素,长期使用可能导致粘膜增厚。
饮食习惯:辛辣食物、咖啡因和高脂肪饮食也可能刺激食管黏膜。
2.诊断方法:
内镜检查:通过内窥镜直接观察食管下段粘膜的状态,判断是否有异常增厚或其他病变。
组织活检:在内镜检查过程中,可以取少量组织进行病理学检测,以排除恶性病变。
PH监测:24小时食管pH值监测可以帮助诊断是否有胃酸反流问题。
3.治疗和管理:
药物治疗:质子泵抑制剂(PPI)和H2受体拮抗剂可以减少胃酸分泌,缓解症状。
改善生活方式:避免食用刺激性食物,戒烟限酒,并且保持适当的体重。
手术治疗:对于药物治疗无效或有严重并发症的患者,可能需要考虑抗反流手术。
4.注意事项:
定期复查:根据医生的建议,定期进行内镜检查,监测食管黏膜的变化情况。
避免进食过晚:睡前2-3小时内避免进食,以减少夜间胃酸反流的风险。
抬高床头:睡觉时将床头适当抬高,有助于防止胃酸反流。
食管下段粘膜略增粗并不可怕,但需要注意及早干预,防止病情进一步发展。若出现持续性症状或不适,应及时就医以获得专业指导。